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动脉硬化的危害

门诊时间:周一至周日 上午8:00-12:00 下午14:00-17:00 电话:024-31226892 微信号:13390597584 今日坐诊专家:赵宝莲、 门诊时间:周一至周日 上午8:00-12:00 下午14:00-17:00 电话:024-31226892 微信号:13390597584 今日坐诊专家:赵宝莲、

  近几年的国内调查发现,我国的心脑血管疾病的患病率较30年前明显增加。心脑血管疾病所造成的死亡率从50年代的第七、八位上升到首位,人们要保护生命就必须积极防治导致心脑血管发生疾病的重要罪魁—动脉硬化
  
  动脉硬化在不同部位的病变,各有特点,由此引起相应脏器的功能变化,表现以某一脏器为主的临床症状,其危害也不同,心、脑、肾等重要脏器的动脉硬化危害性更大,这里简单介绍一下几个脏器的动脉硬化的严重危害。

  

  一、主动脉硬化
  

  主动脉即直接从心脏发出的粗的大动脉,负‘责把血液运往全身各部,它容易早发生动脉硬化,因它易受累,而且比其他动脉的病变发生的广泛。主动脉硬化在临宋上作X线检查时,可发现胸主动脉明显伸长,主动脉弓向上耸起且向左突出。由于主动脉管腔较大,血流较快,不易发生狭窄,一般虽然有严重粥样硬化,但并不引起症状。

  如果血液由斑块溃疡处冲人动脉壁内,可形成“夹层动脉瘤”。什么叫夹层动脉瘤呢?即血液流进动脉的夹层里,将动脉壁分为两层,血液就在动脉壁内与管腔相通,随着病变的进展而不断扩大或延长,又可从另一溃疡处回人血管腔内。比较严重而较少见的是主动脉瘤的形成,常呈梭形,多见于腹主动脉。在个别严重病例中,主动脉瘤可穿破,引起致命的出血,危及生命。
  
  二、冠状动脉硬化
  
  冠状动脉是供应心脏血液的动脉,它发生动脉硬化的危害较大。将冠状动脉硬化引起的心脏病称为冠状动脉性心脏病,简称“冠心病”。
  
  冠状动脉出现粥样硬化不仅是老年人才有的症状,往往在人还年轻时就开始了。
  
  动脉硬化的早期病变是脂质沉积而形成的脂点及脂纹,即是血管内壁附着脂质。冠状动脉脂点及脂纹约在10-15岁前后见到,但数贫不多。程度亦轻,以后随年龄增长则逐渐增加,冠状动脉病变一般要到40岁以后才变得广泛且严重。
  
  冠状动脉硬化性斑块易引起管腔狭窄或阻塞,会出现不同的临床症状,常见的是心纹痛。如在冠状动脉大支发生急性阻塞,可引起其支配领域的心肌迅速严重缺血、缺氧而发生急性心肌梗死,这是心源性休克的形态基础,更严重者可导致碎死。
  
  三、脑动脉硬化
  
  其危害性仅次于冠状动脉硬化。它的发生比主动脉及冠状动脉为迟,在30岁左右的人仅少数可见脂点,一般在40岁以后脂点及脂纹才有发生,45岁以后出现粥样硬化斑块,并逐渐增多。
  
  脑动脉硬化可并发动脉瘤,动脉瘤不同于人们常常提到的肿瘤,它的形成是血液把动脉管壁从硬化处鼓出一个肿瘤样的突起奋当血压升高时,动脉瘤容易破裂,造成蛛网膜下腔出血,甚至脑滋血。
  
  严重的脑动脉硬化可并发血栓形成,相应的脑组织发生缺血性软化。当脑动脉因广泛粥样硬化而使管腔逐渐变窄时,脑组织可因长期供血不足而发生萎缩。患者可发生思维能力减退。甚至精神失常和痴呆(即老年性精神病和老年性痴呆)。当某些脑动脉因粥样硬化而管腔变窄或闭塞时,它所供血的脑组织也可能发生多数软化灶,从而引起相应的临床表现。
  
  
  四、肾动脉的粥样硬化
  
  肾动脉发生动脉硬化,病变通常只侵犯其开口部、主干及主要分支,而且常引起管腔狭窄,使相应区域的肾组织发生缺血,肾小球萎缩、变性,相应的肾小管也发生萎缩甚至消失,后在肾内形成单个或多个较大的瘫痕灶。如瘫痕不多只侵犯一部分肾组织,其他部分仍然正常,则很少发生肾功能不全。如瘫痕较多,肾脏缩小变形,表现凹凸不平,称为动脉硬化性肾硬化,可发生肾功能不全,后期可发生肾功能衰竭,即尿毒症。
  
  五、颐动脉硬化
  
  颈动脉包括颈总动脉及其分支,即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素,由于大多数颈动脉硬化没有临床症状,所以常常被忽视。一部分病人具有临床症状,临床症状包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性,一时性。
  
  六、股动脉、月国动脉和胫动脉硬化
  
  严重的动脉硬化伴有。血栓形成也常影响下肢的动脉,如股动脉、胭动脉和胫动脉。由于这些部位的动脉硬化可引起管腔的狭窄,使下肢循环受阻,组织缺氧,尤其在行走时肌肉需要的血量增加,狭窄动脉的血流不足以供应肌肉的盆要则引起肌肉疼痛,不能行走,但休息后又可恢夏,因此称为间隙性跛行。如动脉长期狭窄,则相应的肌肉萎缩无力,下肢末端变冷和发生紫绀(局部缺氧);如动脉硬化病发血栓形成以致血管完全堵塞时,则表现为始自趾部继而逐渐向上扩张的干性怀疽,后须行高位截肢。有相当多的老年人或糖尿病患者的肢端坏疽,与动脉硬化有关。

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